ססאמואידיטיס
על בעיית הססאמואידיטיס ודרכי הטיפול בה
בעיה נפוצה בחלק הקדמי של כף הרגל, ובפרט בקרב העוסקים בספורט (טניס, ריצה וכו') או בריקוד מקצועי, היא ססאמואידיטיס (sesamoiditis) – דלקת במערכת הססאמואיד שבכף הרגל. כאשר סובלים מססאמואידיטיס, כל פעולה קטנה של כף הרגל, בהליכה, בעמידה ובכל תנועה אחרת המפעילה לחץ על המקום, כרוכה בכאב.
מהי מערכת הססאמואיד?
הכוונה במקרה זה לשתי עצמות ססמואידיות, שהן חלק ממערכת עצמות המסרק אשר בכף הרגל. המיוחד בעצמות ססמואידיות הוא שהן אינן מחוברות לעצם נוספת במפרקים כרוב העצמות, אלא מצויות בתוך גידים.
כיצד נוצרת דלקת ססאמואידיטיס?
הדלקת לרוב לא נראית על פני השטח, אך הכאב מורגש מאוד – ססאמואידיטיס מורגש ככאב בכרית כף הרגל, בקרבת החיבור לאצבע הגדולה. ניתן לאשר ולאבחן את קיומו של ססאמואידיטיס על ידי בדיקה אורטופדית, שלרוב כוללת גם צילומי רנטגן/מיפוי עצמות.
טיפול בססאמואידיטיס
אין מנוס – השלב הראשון במלחמה בדלקת זו הוא מנוחה והפסקתה של פעילות גופנית מאומצת. האורטופד יוכל להמליץ על טיפול תרופתי מתאים, כמו גם על חבישה או קיבוע במקרה הצורך, ובדרך כלל גם קומפרסים קרים יכולים לעזור בהחלמה ובהקלת הכאב.
חשוב להקפיד על שימוש בנעליים נוחות בלבד בתקופת ההחלמה, וכן על שימוש במדרסים אורטופדיים בהתאמה אישית המקלים על הלחץ והעומס באזור כרית כף הרגל ומפחיתים את הכאב.
במקרים בעייתיים במיוחד, אם כל הצעדים הנ"ל אינם עוזרים לטיפול בססאמואידיטיס, ייתכן שידרשו זריקות סטרואידים או אפילו ניתוח מקומי.
שאלות ותשובות נפוצות על ססאמואידיטיס
מהי ססאמואידיטיס?
ססאמואידיטיס היא דלקת במערכת העצמות הססאמואידיות בכף הרגל, בדרך כלל בחלק הקדמי של כף הרגל, בקרבת האצבע הגדולה. הדלקת גורמת לכאב משמעותי בזמן הליכה, עמידה או כל תנועה המפעילה לחץ על המקום.
מהן עצמות הססאמואיד?
עצמות ססאמואידיות הן שתי עצמות קטנות הנמצאות בתוך גידים באזור כרית כף הרגל, ולא מחוברות למפרק כמו רוב העצמות. תפקידן להפחית חיכוך ולסייע בפיזור עומסים על כף הרגל.
מה גורם לססאמואידיטיס?
הדלקת נוצרת בעיקר כתוצאה מעומס חוזר על קדמת כף הרגל. ספורטאים, רקדנים ומבצעים פעילות המפעילה לחץ רב על האזור חשופים במיוחד. לעיתים גם מאמץ חד או טראומה יכולה לגרום לדלקת או לשבר מיקרו.
כיצד מאבחנים ססאמואידיטיס?
האבחון נעשה בדרך כלל על ידי בדיקה אורטופדית, שכוללת הערכת כאב, בדיקת טווחי תנועה וצילומי רנטגן או מיפוי עצמות לאישור קיומה של הדלקת.
איך מטפלים בססאמואידיטיס?
הטיפול כולל מספר שלבים:
מנוחה והפסקת פעילות מאומצת.
טיפול תרופתי בהתאם להמלצת רופא.
חבישה או קיבוע באזור במידת הצורך.
קומפרסים קרים להקלת הכאב.
שימוש בנעליים נוחות בלבד.
מדרסים אורטופדיים בהתאמה אישית להפחתת עומס על כרית כף הרגל.
מתי יש צורך בזריקות סטרואידים או ניתוח?
במקרים חמורים במיוחד, שבהם כל השיטות השמרניות לא מצליחות להקל על הכאב, ניתן לשקול זריקות סטרואידים או ניתוח מקומי להסרת הגירוי או טיפול במבנה העצם.
האם ססאמואידיטיס יכולה לחזור?
כן, אם לא נשמרים מנוחה, נעליים מתאימות ומדרסים אורטופדיים, הדלקת עלולה לחזור. שמירה על טיפול נכון בעומסים ובהנעלה מפחיתה משמעותית את הסיכון לחזרה.
סיכום
ססאמואידיטיס היא דלקת נפוצה במפרק קדמת כף הרגל, הגורמת לכאב משמעותי בזמן פעילות יומיומית וספורטיבית. הטיפול בה מבוסס על מנוחה, שימוש במדרסים אורטופדיים, נעליים נוחות והקפדה על טיפול תרופתי או חבישה לפי הצורך. במקרים חמורים ניתן לשקול זריקות סטרואידים או ניתוח. אם אתם סובלים מכאב בכרית כף הרגל או רוצים למנוע התפתחות דלקת ססאמואיד, פנו לאורטופד מומחה לקבלת אבחון מדויק ותוכנית טיפול מותאמת אישית.
